根據(jù)縣委依法治縣辦《關(guān)于報(bào)送和公開(kāi)2022年度法治政府建設(shè)工作情況的通知》要求，牟定縣醫(yī)療保障局黨組高度重視，結(jié)合單位職能職責(zé)認(rèn)真開(kāi)展法治政府建設(shè)工作，現(xiàn)將一年來(lái)履行推進(jìn)法治政府建設(shè)工作情況報(bào)告如下：
一、2022年度履職情況
（一）深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，落實(shí)黨中央關(guān)于全面依法治國(guó)的重大決策部署和省委工作要求情況。
一年來(lái)，我局緊緊圍繞黨中央、國(guó)務(wù)院和省、州、縣黨委、政府有關(guān)決策部署、認(rèn)真履行推進(jìn)法治政府建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，結(jié)合我縣“創(chuàng)建全國(guó)法治政府建設(shè)示范縣”工作要求，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作落實(shí)。一是按照要求購(gòu)買(mǎi)《習(xí)近平法治思想學(xué)習(xí)綱要》5本，單位4名實(shí)職科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員做到人手一冊(cè)，為學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想提供了保障。二是抓實(shí)習(xí)近平法治思想的學(xué)習(xí)。把習(xí)近平法治思想作為黨組理論學(xué)習(xí)中心組、專(zhuān)題培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容，邀請(qǐng)法律顧問(wèn)進(jìn)行法治宣傳培訓(xùn)，2022年共組織黨組會(huì)學(xué)習(xí)2次，黨組理論 中心組學(xué)習(xí)3次，組織全局干部職工學(xué)習(xí)6次，確確實(shí)實(shí)的把習(xí)近平法治思想作為新時(shí)期法治建設(shè)和醫(yī)療保障工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，推動(dòng)我局法治建設(shè)工作。三是抓好常態(tài)化培訓(xùn)，提高行政執(zhí)法水平。積極組織干部職工參加各級(jí)部門(mén)組織的行政執(zhí)法培訓(xùn)，目前我局18人通過(guò)參加統(tǒng)一考試，均取得了執(zhí)法資格證。
（二）定期謀劃部署法治政府建設(shè)工作，研究解決突出問(wèn)題和督查反饋問(wèn)題，把法治政府建設(shè)納入到本部門(mén)發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。一是高度重視法治政府建設(shè)工作，成立我局法治政府建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局黨組書(shū)記擔(dān)任組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)、黨組會(huì)研究法治政府建設(shè)工作，今年共召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議2次，專(zhuān)題黨組會(huì)議研究2次，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。二是制定印發(fā)了《牟定縣醫(yī)療保障局法治政府建設(shè)實(shí)施方案（2021-2025年）》《年定縣醫(yī)療保障局法治社會(huì)建設(shè)實(shí)施方案（2021-2025）》《年定縣醫(yī)療保障局法治牟定建設(shè)實(shí)施方案（2021-2025）》《牟定縣醫(yī)療保障局法治宣傳教育第八個(gè)五年規(guī)劃》，明確牽頭領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任股室及時(shí)限，并加強(qiáng)工作督促檢查問(wèn)效，切實(shí)做到目標(biāo)任務(wù)細(xì)化到機(jī)構(gòu)，落實(shí)到每一位干部職工，有力地推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)措施落到實(shí)處。三是將醫(yī)保基金監(jiān)管工作列入重要議事日程，作為全年醫(yī)保工作的重中之重來(lái)抓，切實(shí)保護(hù)好老百姓的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。
（三）落實(shí)重大行政決策程序制度和法律顧問(wèn)、公職律師制度，依法制定行政規(guī)范性文件，嚴(yán)格執(zhí)行行政規(guī)范性文件備案審查制度，全面推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)情況。一是執(zhí)行重大行政決策程序有關(guān)制度，堅(jiān)持科學(xué)民主依法決策。在作出涉及重大項(xiàng)目建設(shè)，重要人事任免、重大案件辦理，大額經(jīng)費(fèi)開(kāi)支等重大事項(xiàng)決策前，廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)，確保決策依法合規(guī)。二是認(rèn)真落實(shí)法律顧問(wèn)制度。聘請(qǐng)了云南佳興律師事務(wù)所法律顧問(wèn)2名為我局常年的法律顧問(wèn)。注重發(fā)揮法律顧問(wèn)在我局的重大行政決策、重大行政行為，規(guī)范性文件起草、論證、行政復(fù)議、訴訟、仲裁等法律事務(wù)中的作用、為我局的重大事項(xiàng)決策進(jìn)行法律把關(guān)。2022年，提供法律事務(wù)11次。三是全面推行政務(wù)公開(kāi)，充分利用政務(wù)公開(kāi)專(zhuān)欄、政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等信息公開(kāi)陣地，依法、及時(shí)，準(zhǔn)確全面地向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)保監(jiān)管執(zhí)法各類(lèi)信息，共梳理權(quán)力清單73項(xiàng)（其中：行政職權(quán)19項(xiàng)、權(quán)力清單54項(xiàng)），并在縣政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站進(jìn)行公示。
（四）依法全面履行政府職能，推進(jìn)“放管服”改革，落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”，行政執(zhí)法責(zé)任制，推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法情況。一是著力推進(jìn)“放管服”改革，不斷優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。構(gòu)建醫(yī)保費(fèi)用撥付長(zhǎng)效機(jī)制，按月?lián)芨丁皟啥ā睓C(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用，全縣合規(guī)費(fèi)用撥付率達(dá)到100%。積極開(kāi)展“局長(zhǎng)股室長(zhǎng)走流程”活動(dòng)。2022年，共開(kāi)展“走流程”25次，其中：線(xiàn)上體驗(yàn)7次、線(xiàn)下窗口調(diào)研5次、陪同服務(wù)對(duì)象辦事12次、代辦1次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題12項(xiàng)，其中立行立改7項(xiàng)，正在整改中2項(xiàng)，須由上級(jí)部門(mén)統(tǒng)籌解決3項(xiàng)。落實(shí)一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制，首問(wèn)負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)對(duì)行政管理和服務(wù)事項(xiàng)的事前、事中、事后監(jiān)督，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)療保障工作持續(xù)健康步入法治化軌道。二是認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”，嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。按照持續(xù)推進(jìn)精確執(zhí)法各項(xiàng)工作要求，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)保“行政處罰”公正，有效提高行政執(zhí)法水平。有序推進(jìn)醫(yī)保執(zhí)法“三項(xiàng)制度”工作。2022年，共完成行政處罰5件；聯(lián)合公檢法破獲詐騙醫(yī)保基金案件1起，追回醫(yī)保資金1.4萬(wàn)元。
（五）督促領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員依法行政，推動(dòng)完善部門(mén)層級(jí)監(jiān)督和專(zhuān)門(mén)監(jiān)督，糾正行政不作為、亂作為情況。一是以是身作則，嚴(yán)守辦案紀(jì)律。在行政執(zhí)法案件辦理過(guò)程中，班子成員以身作則，模范帶頭嚴(yán)格遵守辦案紀(jì)律，只把關(guān)，不干涉，不打招呼，確保行政執(zhí)法公平公正。二是完善行政執(zhí)法程序。投資5560元購(gòu)買(mǎi)了執(zhí)法記錄儀、錄音筆、便攜式打印機(jī)，建立健會(huì)執(zhí)法全過(guò)程記錄制度，制定行政執(zhí)法程序規(guī)范，明確具體操作流程，健全行政執(zhí)法調(diào)查取證、告知、罰沒(méi)收入管理等制度。嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)重大行政處罰決定法制審核制度，未經(jīng)法制審核和審核未通過(guò)的，不得作出處罰決定。三是全面落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制。在案件辦理過(guò)程中做到誰(shuí)辦案誰(shuí)負(fù)責(zé)和行政案件終身負(fù)責(zé)制，把案件責(zé)任落實(shí)到每一名具體執(zhí)法人員上，防止和克服執(zhí)法工作中的利益驅(qū)動(dòng)，懲治執(zhí)法腐敗現(xiàn)象。
（六）落實(shí)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴、支持法院受理行政案件，尊重并執(zhí)行法院生效判決，督促辦理司法建議、檢查建議情況。一是認(rèn)真落實(shí)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴制度，我局堅(jiān)持把行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭死應(yīng)訴，作為支持人民法院依法獨(dú)主行使審判權(quán)和維護(hù)司法權(quán)威的具體舉措，作為錘煉提升領(lǐng)導(dǎo)干部法治思維和依法行政能力的“試金石”。2022年，我局未發(fā)生行政復(fù)議和行政訴訟案件。二是嚴(yán)格履行作為法治建設(shè)工作重要組織者、推動(dòng)者和實(shí)踐者的職責(zé)，支持保障司法機(jī)關(guān)依法獨(dú)立行使職權(quán)，積極支持司法機(jī)關(guān)執(zhí)法辦案、公益訴訟、民事執(zhí)行等活動(dòng)，不插手、不干預(yù)、不打聽(tīng)案件辦理。今年以來(lái)，無(wú)一起領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)干預(yù)司法活動(dòng)、插手具體案件處理的情形發(fā)生，全局無(wú)拒不履行法院生效判決裁定等情況。
（七）重視法制素養(yǎng)和法治能力的用人向?qū)В訌?qiáng)本部門(mén)法治工作隊(duì)伍建設(shè)情況。一是加大對(duì)新錄用公務(wù)員法治素養(yǎng)和法治能力提升管理工作力度，3名新參加工作的干部順利通過(guò)執(zhí)法資格考試，嚴(yán)格實(shí)行執(zhí)法人員持證上崗，提高醫(yī)保執(zhí)法水平，推進(jìn)全年依法行政。二是認(rèn)真堅(jiān)持黨組理論 中心組學(xué)法，“醫(yī)保講壇”、干部在線(xiàn)學(xué)法、年度述法等行政機(jī)關(guān)工作人員學(xué)法用法制度，強(qiáng)化法治人才隊(duì)伍建設(shè)。2022年共組織全局干部職工參與各類(lèi)法律知識(shí)、執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn)6場(chǎng)次，參訓(xùn)148年人次，
（八）帶頭尊去學(xué)法守法用法，督促班子其他成員和各股室所負(fù)責(zé)人依法行政。一年來(lái)，我局以鞏固法治政府創(chuàng)建為契機(jī)，一是以新出臺(tái)的醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策為重點(diǎn)，持續(xù)普及《社會(huì)保障法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，組織學(xué)習(xí)《憲 法》《云南省信訪(fǎng)工作條例》《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》《中華人民共和國(guó)行政處罰法》《云南省矛盾糾紛多元化解條例》《中華人民共和國(guó)禁毒法》《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》等法律法規(guī)，提升廣大干部職工的法律意識(shí)和執(zhí)法能力，做到公正執(zhí)法、文明執(zhí)法。二是嚴(yán)格守法、認(rèn)真帶頭遵守法律的各項(xiàng)規(guī)定、督促班子成員嚴(yán)格依法辦事，依法行政，切實(shí)維護(hù)法律權(quán)威性和嚴(yán)肅性。三是加大基金監(jiān)管，確保基金安全。2022年，共追回違規(guī)醫(yī)保基金103.62萬(wàn)元，曝光典型案例4期8例，與89家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）、44家藥店開(kāi)展集體提醒談話(huà)，對(duì)4家醫(yī)院院長(zhǎng)及相關(guān)約談；聘請(qǐng)社會(huì)治理監(jiān)督員10名，有力維護(hù)了醫(yī)保基金安全。
（九）其他需要說(shuō)明的情況。2022年我局無(wú)因違法違規(guī)決策，導(dǎo)致發(fā)生重大不良影響的事件；無(wú)干預(yù)執(zhí)法司法活動(dòng)、插手執(zhí)法司法具體案件處理或者拒不執(zhí)行法院生效判決裁定被通報(bào)的情況；領(lǐng)導(dǎo)班子成員無(wú)違反黨紀(jì)政紀(jì)受到黨紀(jì)政務(wù)處分的情況，也不存在其他法治建設(shè)嚴(yán)重負(fù)面影響的情況
二、存在的困難和問(wèn)題
（一）部分執(zhí)法人員法律專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力有待進(jìn)一步提升，醫(yī)保執(zhí)法調(diào)查取證能力還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
（二）醫(yī)保部門(mén)行政執(zhí)法案件質(zhì)量有待進(jìn)一步提升。
（三）推進(jìn)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”的力度還需不斷加強(qiáng)。
三、下步工作打算
2023年，我局將以“習(xí)近平法治思想學(xué)習(xí)綱要”為指導(dǎo)，緊扣《牟定縣醫(yī)療保障局法治政府建設(shè)實(shí)施方案（2021—2025年）》，結(jié)合單位職能職責(zé)，扎實(shí)抓好醫(yī)療保障局法治建設(shè)工作。
（一）提高政治站位，把學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《習(xí)近平法治思想》作為當(dāng)前和今后一段時(shí)期重要政治任務(wù)抓緊抓好；
（二）認(rèn)真開(kāi)展“八五”普法工作，完善領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法用法守法制度；深入開(kāi)展醫(yī)保法律宣傳工作，提高全民的醫(yī)保基金監(jiān)管法治意識(shí)，將各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī)和醫(yī)保惠民政策宣傳與依法治縣和法治創(chuàng)建工作相結(jié)合，鞏固提升法治政府建設(shè)工作成效。
（三）大力推行行政執(zhí)法責(zé)任制，積極開(kāi)展行政執(zhí)法評(píng)議考核工作，把考核結(jié)果作為評(píng)定領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)的重要內(nèi)容和考核行政執(zhí)法人員的重要依據(jù)。
（四）進(jìn)一步加大醫(yī)保行業(yè)執(zhí)法人員的法律知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)揮法律顧問(wèn)專(zhuān)業(yè)人才作用，加強(qiáng)法治隊(duì)伍建設(shè)，全面提升醫(yī)保干部隊(duì)伍法治素養(yǎng)和法治能力。
牟定縣醫(yī)療保障局
2023年1月10日
