一、聽說近期云南省慢性病開藥對處方的要求有調(diào)整？
答：是的，2024年10月16日國家發(fā)布《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》，省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)了規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知。明確自2025年4月1日起，省本級參保人在昆明地區(qū)“雙通道”藥店購買慢性病藥品，須通過昆明地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)）醫(yī)生開具并上傳電子處方中心的外配處方，才能享受醫(yī)保報(bào)銷，持未通過電子處方流轉(zhuǎn)的紙質(zhì)處方，購買慢性病藥品的將不能享受醫(yī)保報(bào)銷。
二、為什么要規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理？
答：近期國家醫(yī)保局在檢查中發(fā)現(xiàn)，一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店用紙質(zhì)處方的形式，虛假開方、超量開藥，嚴(yán)重威脅醫(yī)保基金安全。
為保障參保人合法權(quán)益，守護(hù)好參保人的救命錢，國家、省醫(yī)保部門相繼制定醫(yī)保藥品外配處方管理規(guī)定，要求定點(diǎn)醫(yī)院在開具外配處方時(shí)，需使用電子處方且要在醫(yī)保平臺上傳，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保部門對外配處方的全流程監(jiān)管，讓有限的醫(yī)保基金實(shí)實(shí)在在用在真正需要開藥的患者身上。
三、云南省省本級認(rèn)定了慢性病病種的參保人，可以在哪些地方享受到慢性病醫(yī)保待遇？
答：云南省省本級認(rèn)定了慢性病病種的參保人，可以在以下兩個地方享受到慢性病醫(yī)保待遇：一是昆明地區(qū)對省本級參保人開通門診慢性病結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是能夠獲取到昆明地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)）通過電子處方中心開出的慢性病外配處方的藥店。（查詢鏈接）
四、哪些醫(yī)院開通了門診慢性病服務(wù)？在哪里可以查詢到？
答：參保人可在云南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)/政務(wù)服務(wù)板塊/省本級開通特殊病、慢性病協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)院查詢，查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通門診慢性病、特殊病信息。
五、去醫(yī)院開藥，有時(shí)候要排隊(duì)，想去方便門診開藥，哪些醫(yī)院開設(shè)了“方便門診”？在哪里可以查詢到？
答：為提高參保患者購藥便利性，我們整理了開設(shè)“方便門診”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，參保人可登錄云南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)，查詢開通了門診慢性病“方便門診”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。（查詢鏈接）
六、我是老年人，我想在家門口的定點(diǎn)藥店買慢性病藥，可以報(bào)銷嗎？與在醫(yī)院報(bào)銷有什么不一樣？
答：如果家門口的藥店是“雙通道”藥店，并且您已經(jīng)在昆明地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開具了通過電子處方中心流轉(zhuǎn)的處方，則可以在該藥店享受慢性病待遇醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷政策與開具處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣。
七、在哪里可以查詢到可以開醫(yī)保藥品外配處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)？
答：搜索“云南醫(yī)保”微信小程序：授權(quán)登錄小程序，點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保線上便民購藥】，在【查詢服務(wù)】中點(diǎn)擊進(jìn)入“處方流轉(zhuǎn)醫(yī)院”查詢到的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開醫(yī)保藥品外配處方。
昆明地區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿接入電子處方中心，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有配備的藥品，可以將外配處方上傳電子處方流轉(zhuǎn)平臺，參保人到“雙通道”藥店購藥。
八、在哪里可以查詢到距我家較近的“雙通道”藥店？
答：搜索“云南醫(yī)保”微信小程序：授權(quán)登錄小程序，點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保線上便民購藥】，在【查詢服務(wù)】中點(diǎn)擊進(jìn)入“處方流轉(zhuǎn)藥店”，標(biāo)有“雙通道”字樣的都是“雙通道”定點(diǎn)零售藥店。
九、如果醫(yī)院沒有藥，給我開了外配處方，我可以通過什么途徑查到哪家“雙通道”藥店賣這個藥？
答：參保人到可以開外配處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)院開具外配處方并上傳電子處方中心后，參保人可以登錄“云南醫(yī)保”微信小程序，點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保線上便民購藥】，在【電子處方查詢購藥】中查詢到藥品處方和所需藥品在售藥店信息。
