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牟定縣人民政府
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2025年牟定縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院主要報銷政策是什么?

日期:2025年03月12日   作者:   來源:    點擊:[]

一級及以下醫(yī)療機構(gòu)(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)起付標準為200元,基本醫(yī)療保險基金支付比例為85%;二級醫(yī)療機構(gòu)(如縣級醫(yī)院)起付標準為500元,基本醫(yī)療保險基金支付比例為80%;三級醫(yī)療機構(gòu)(如省、州級醫(yī)院)起付標準為800元,基本醫(yī)療保險基金支付比例為65%。一個自然年度內(nèi),參保人員個人發(fā)生的符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險基金累計最高支付限額為15萬元。大病保險報銷比例為:起付線(1萬元)至2萬元(含2萬元)報銷比例為60%,2萬元至4萬元(含4萬元)報銷比例為70%,4萬元至6萬元(含6萬元)報銷比例為80%,6萬元以上的報銷比例為90%。一個自然年度內(nèi),大病保險最高支付限額為15萬。也就是說,一個自然年度內(nèi),您繳納400元的費用,可以報銷500元的門診費用,住院后基本醫(yī)療保險加大病保險一共可以報銷30萬元費用。

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